Тромбоемболизъм при котки - причини, симптоми, лечение

В резултат на запушване на артериите от кръвен съсирек възниква синдром на нарушение на общия кръвен поток в тялото. Това състояние се нарича тромбоемболизъм и често се диагностицира при котки със сериозни обширни наранявания. Ветеринарните специалисти също разграничават факторите на тромбоемболия - хронична миокардна недостатъчност, както и нарушение на функционалните характеристики на бъбречните структури.

Местоположението на ембола (съсирек), като правило, е в областта, където аортата е разделена на две части. Но тромбоемболизъм се диагностицира и при котки в областта на бъбречните артерии или белодробните артерии.

Най-голямата опасност от образуване на тромби е, че докато емболът се движи по съдовите сплитове, е възможно пълно спиране на кръвоснабдяването на задните или предните крайници. В резултат на патологичното състояние котката развива пареза и парализа на лапите, като не е необичайно да се появи некротичен процес в частите на тялото, където се намира кръвният съсирек, запушил съда.

Запушването на важна артерия от тромб води до проблеми с храносмилателната система, бъбреците, а също така се отразява негативно на централната нервна система, причинявайки увреждане на мозъка.Всеки собственик на домашен любимец трябва ясно да знае какви фактори могат да доведат до тромбоемболия, основните симптоми на патологията, което ще ви позволи да се свържете с ветеринарната клиника за помощ възможно най-скоро и да спасите живота на вашия домашен любимец.

Причини за тромбоемболизъм при котки

Специалистите по ветеринарна медицина разграничават два вида тромбоемболия - артериален и венозен. Това се дължи на местоположението на ембола, образуван от кръвен съсирек.

Венозният тип тромбоемболизъм се диагностицира във ветеринарната клинична практика с порядък по-често от артериалния тип. Провокира се от по-бавния поток на кръвта през вените. Освен това артериалните съдове имат гладка интима, предотвратявайки образуването на съсиреци в тях.Но венозната тромбоемболия не се счита за особено опасна, тъй като не засяга пряко жизнените функции, без да води до мигновена смърт.

Тромбоемболизъм при котки от артериален тип води до сериозни и опасни последици. Началото на артериална оклузия на съда от тромб се случва в лявото предсърдие (особено често това се случва при кардиомиопатия).

Тромб, образуван на мястото на бифуркация (разклоняване на аортата на два клона), започва своето движение. С малък размер на кръвен съсирек, той лесно прониква надолу, утаявайки се в крайниците, запушвайки един от съдовете. Във венозните съдове кръвните съсиреци се образуват по същия начин, но само многократно по-бързо поради липсата на бърз кръвен поток в тях.

При хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, интоксикация на тялото с отрови, паразитни заболявания, рискът от развитие на тромбоемболия се увеличава многократно. Основните причини за тромбоемболизъм при домашни котки са:

• инфекциозни заболявания (отравяне на кръвта);
• остра интоксикация на тялото с токсични химикали;
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които имат хроничен тип на протичане;
• злокачествени новообразувания;
• наличието в системната циркулация на специфични ензимни вещества;
• увреждане на съдовите стени в резултат на механични наранявания;
• предишни операции.

Симптоми на тромбоемболизъм при котки

Симптомите на тромбоемболия при котки пряко зависят от съда, в който се образува кръвният съсирек, както и от това колко тромбът е успял да блокира притока на кръв. При запушване на аортата от тромб и припокриване на един съд на мястото на разклоняване се диагностицират проблеми с функционалността на задните крака. Котката ще покаже признаци на куцота и парализа.

В резултат на дегенеративни процеси и нарушаване на трофизма на тъканите се развиват опасни състояния като гангрена и тотална некроза на тъканните структури. Когато бифуркацията е блокирана от кръвен съсирек, двата задни крайника се отнемат. Доста често при тромбоемболия се развиват признаци на миокардна недостатъчност.

При аускултация на сърцето специалистът ясно чува шумове в областта на сърцето, а палпацията на пулса в засегнатия крайник не дава резултат. Пулсовата вълна е толкова нарушена, че е почти невъзможно да се диагностицира.

Симптомите на тромбоемболизъм при котка са също понижаване на локалната температура на мястото на тромба, както и втвърдяване на мускулните влакна. Особено често тези признаци се отбелязват, когато кръвен съсирек е блокиран от кръвен съсирек в областта на голямата артерия на бедрото.

Трябва да се отбележи, че с развитието на патологичен процес, причинен от блокиране от тромб, опашката на животното не губи своята подвижност. Болно животно отказва да стъпи на задните си крака и може също да откаже да се изправи. С развитието на патологията в засегнатата област се забелязва цианоза на кожата и не се изключва възможността за шоково състояние при котката.

Образуването на кръвен съсирек при домашен любимец се характеризира със следните симптоми:

• нарушение на координацията на движенията, направени от котката;
• внезапна поява на куцота;
• пареза на задните крака с втвърдяване на мускулите върху тях;
• анемични (кървящи) подложки на лапите;
• болка при котка в лумбалната област (с тромбоемболия на бъбречните съдове);
• появата на повръщане на фона на натрупване на азотни вещества в системното кръвообращение в нарушение на функциите на кръвта;
• запушването на коремната аорта с тромб води до тежки нарушения на храносмилателния процес (разстройство на изпражненията, изригване на стомашно съдържимо, изпражнения с кръвни примеси, болка при палпация на перитонеума);
• съдовата тромбоза в мозъка се характеризира с гърчове, наподобяващи епилепсия, нарушения във функционирането на вестибуларния апарат, кома;
• кръвен съсирек в областта на белодробната артерия провокира силна кашлица и затруднено дишане, видимите лигавици първоначално стават бледи, а след това цианотични, югуларните вени на шията на животното набъбват.

Важно е да запомните, че според статистиката животните с тромбоемболия рядко оцеляват, тъй като наличието на кръвен съсирек в артерията провокира проникването на исхемични токсини, които се разпространяват в тялото. На този фон в тялото на болно животно се развиват паралелно много различни дистрофични процеси.

Развитието на тромбоемболизъм започва внезапно и основната задача на собственика е да разпознае навреме характерните симптоми. Навременната диагноза и адекватното лечение значително увеличават шансовете на котката за оцеляване.

Диагностика и лечение на тромбоемболия при котки

При контакт с ветеринарна клиника, на животното незабавно се извършват диагностични мерки, успоредно с това се събира анамнеза. Ако се подозира тромбоемболизъм при котка, лекарят предписва редица изследвания, сред които основните са тромбокоагулометрия, скорост на съсирване на кръвта и биохимичен кръвен тест.

Освен това е необходимо да се проведат неврологични диагностични изследвания, пълна кръвна картина, кардиологичен преглед и рентгенография с използване на контрастни вещества (ангиография). Освен това се извършва ултразвукова диагностика, насочена към изучаване на проходимостта на кръвоносните съдове и техния тон (доплеров ултразвук).

Резултатите от проучванията ни позволяват да определим групата, в съответствие с която ще бъде разработена по-нататъшна тактика на лечение.

И така, във ветеринарната медицина са разделени 3 групи:

1. Първа група. Включва животни с тежки нарушения на нервната система с нарушения на кръвообращението и лека степен на исхемия. Адекватно предписаното лечение ви позволява да постигнете възможно най-висок резултат със запазване на жизнените функции на тялото (включително функционирането на мускулно-скелетната система). Доказано е, че леката тромбоемболия от първа степен може да се самоунищожи без лечение, но в бъдеще, без терапевтични мерки, рискът от рецидив се увеличава значително. Процентът на оцеляване е 100%.
2. Втора група. Това включва пациенти с неврологични разстройства, но много по-силни, отколкото в първия случай. Кръвообращението се характеризира с субкомпенсация, а степента на исхемия средно. Животните, причислени към втората група, оцеляват в почти 85% от всички клинични случаи при навременно лечение, но не е възможно да се постигне пълно възстановяване на функциите на задните крака.
3. Трета група. Степента на неврологично увреждане е максимална, почти 98% от болните животни умират.

Прогнозата за тромбоемболизъм винаги е неблагоприятна, а при сериозни дистрофични и некротични промени в тъканите ветеринарните специалисти препоръчват евтаназия. При запазване на чувствителността в лапите и липсата на некроза има шанс за възстановяване.

За това на животното се предписват лекарства, които премахват силната болка и физиотерапия. Възможно е да се предписват лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. Хепаринът се използва широко, но само под стриктния контрол на ветеринарен лекар, тъй като превишаването на дозата на лекарството може да доведе до сериозни последици, една от които е вътрешно кървене.

Особено внимание при избора на тактика на лечение се обръща на функцията на сърдечния мускул. Тромбоемболизмът влияе неблагоприятно върху работата на миокарда, провокирайки развитието на сърдечна недостатъчност. Лечението се извършва в болнична клиника под наблюдението на лекар, поради факта, че някои лекарства могат да провокират влошаване на общото състояние на болно животно.

Не се препоръчва използването на натриеви и калиеви препарати в процеса на терапия на патология (подобряване на сърдечната функция, но провокиране на повишено образуване на тромби), което е смъртоносно в случай на тромбоемболия. Не се препоръчва да се прилага филохинон, аналог на витамин К, който също допринася за бързото съсирване на кръвта.

Доста рядко във ветеринарната медицина се практикува хирургично лечение на тромбоемболия. Това се дължи на повишен риск по време на въвеждането на анестезия и изтеглянето на животното от нея. Дори след успешна риолитична тромбектомия, рискът от образуване на нов тромбан се елиминира.

За да се избегне следоперативна тромбоза, на животното се предписват лекарства за разреждане на кръвта, което съответно увеличава риска от вътрешно кървене. Ето защо е необходимо да положите всички усилия, за да избегнете образуването на кръвен съсирек при домашен любимец, вместо да се занимавате с лечението по-късно.

Предотвратяване

Според резултатите от клинични ветеринарни проучвания средната продължителност на живота на домашен любимец след операция за отстраняване на кръвен съсирек е от 4 месеца до 1-2 години. Описани са редки случаи, когато домашният любимец се връща към пълноценен живот.

По-често котките след запушване на артерия от тромб остават инвалиди за цял живот, не могат да се движат нормално. Няма мерки, насочени към предотвратяване на патологията. Собственикът на животното трябва внимателно да подхожда към избора на диета, като избягва мазни храни.

Котките, чиято диета съдържа нормално съдържание на витаминни комплекси и минерали, са много по-малко склонни да страдат от заболявания на сърдечно-съдовата система, което означава, че рискът от развитие на тромбоемболия е намален.