Тумори на перианалните жлези
Съдържание
Тумори на перианалните жлези (Neoplasia glandulae perianales) са доброкачествени неоплазми, свързани с промени в нивото на мъжките полови хормони в организма.
Заболяването засяга кучета (мъжки).
Етиология
Причината за възникването се счита за повишена секреция на мъжки полови хормони (тестостерон) в организма. Изследванията установяват връзка между тази патология и туморните процеси, протичащи в тестисите (лейдигоми) с хиперплазия на лейдикови клетки, които произвеждат андрогени
Патологията се регистрира при стари и некастрирани животни. Обикновено има благоприятен курс.
Причината за тумора може да бъде използването на естрогенна терапия. Ето защо, когато се предписва лечение, трябва да се преценят рисковете.
Туморът (аденомът) е множествена или единична твърда, правилна кръгла форма, бавно растящи възли. Според анатомичната позиция те са разположени до ануса, от двете или от едната страна на ануса. Понякога процесът се забавя до такава степен, че туморите заемат радиална позиция около ануса.
Заболяването има породна предразположеност. Най-често патологията се записва при сибирско хъски, кокер шпаньол, Лхаса Апсо, Бигъл. Малко по-рядко се среща при немската овчарка.
Симптоми
В областта на перианалните жлези може ясно да се види подуване. Туморите могат да бъдат както множествени, така и единични. Размерите варират от 0,5-3,0 см в диаметър, имат добра граница, движат се свободно в дермо-епидермалната подредба.
Козината над тях е светла или липсва, кожата е опъната. Често има фистулни пасажи с различна дълбочина, може да има гнойно-некротичен секрет.
Ако ситуацията излезе извън контрол, кучето изпитва депресия, отказ от хранене, животното губи тегло, възниква болка в ануса и опашката. Заболяването е придружено от полидипсия и полиурия.
Може да има безпокойство при уриниране, странгурия.
Кожата на туморната област е възпалена, хиперемирана, болезнена при палпация. В тежки случаи кожата може да бъде покрита с язви и ерозии.
Областта на тумора е едематозна. Отокът може да се разпространи в областта близо до опашката, ануса, крайниците.
Може да има кръв в изпражненията. Обемът на фекалните маси може значително да намалее, актът на дефекация може да бъде рядък или да липсва. Животното може да приеме поза на екскреция на изпражнения без такава, което ще показва тонус.
Диагноза
При диагностициране трябва да се има предвид, че растежът на тумора е станал в продължение на година или повече.
При аденокарцином се наблюдава бърз растеж, патологията е голяма и прикрепена към околните тъкани. Този тумор се повтаря след лечение и може да причини колоректална обструкция.
Необходимо е да се разграничи от хиперплазия на перианалните жлези и други тумори (лимфосаркоми, липоми).
При диагностициране е необходимо да се разграничи туморът от абсцеса на прианалната жлеза.Абсцесът се проявява със същите симптоми, но образуването му преминава по-бързо и болката е по-силна. Методите на палпация ви позволяват да разберете степента на реакция на болка. Ако се изследва многократно от 1-2 дни, става ясно, че абсцесът е в процес на узряване.
Не винаги е възможно да се постави точна диагноза. При съмнение за злокачествено заболяване се извършва пълен преглед на животното с рентгенова диагностика и ултразвук. Биопсия с хистологично изследване ще помогне да се направи по-точна диагноза.
Лечение
Некастрираните кучета трябва да бъдат кастрирани. В повечето случаи кастрацията на животното позволява да се постигне пълна регресия на аденома в рамките на 1-2 месеца. При благоприятен ход на хирургическа интервенция за отстраняване на тумора не се изисква.
Ако е показано хирургично лечение, се избира ексцизия със или без криохирургия в зависимост от патологията.
Туморите се повтарят в 50% от случаите след операция. Появата на нови възли до известна степен се забавя от въвеждането на женски полови хормони (синестрол). Тумороподобният растеж се възстановява, когато заместващата терапия бъде отменена.
Използването на химиотерапия с лъчева терапия забавя процеса на прогресия при непълно отстранени тумори. Големите дози радиация причиняват перфорация с образуване на белези.
При карциноми на перианалните торбички е показано използването на цитотоксични лекарства.
Ако туморният процес е повече от 5 см с метастази, прогнозата не е благоприятна.
Предотвратяване
За да се предотврати появата на туморен процес, е показана кастрация на мъжки, особено тези, които не са предназначени за разплод.
