Хернии
Съдържание
Хернии (херния) изместване на вътрешните органи от анатомични места под кожата или телесните кухини. Херниалният отвор може да бъде естествен, естествен (ингвинален канал, пъпен пръстен) или придобит.
Като се има предвид патологията, се определят нейните елементи:
- херниален отвор. Може да бъде пръстен, пролука, порта. С течение на времето дупката има свойствата да се разширява;
- херниален сак. Образува се от париеталния перитонеум и подлежащата фасция;
- херниално съдържание. Може да се състои от подвижни органи (черва, оментум, стомах) и трансудат (херниални течности).
При извършване на класификацията се разграничават пъпни, ингвинални, перинеални и други патологии. Херниите също се делят на редуцируеми, нередуцируеми, задържани.
Всички видове животни са податливи на болестта. Най-често регистрираната патология при многородни животни. Някои свинеферми имат до 20% от броя на младите животни с херния.
Етиология
Ако разгледаме вродени хернии, тогава причината може да е патология в образуването на естествени отвори (скъсяване на ингвиналния канал или ненормално развитие на определена област, която допринася за появата на херниален сак).
Придобитите хернии се образуват под въздействието на физически фактори, които нарушават целостта на коремната стена (патологично раждане, удари, натъртвания, силно физическо натоварване).
Допринасят за образуването на хернии нарушения на режима на хранене и състава на диетата, особено за свинеферми. Дисбалансът в диетата, увеличаването на количеството груба, несмилаема храна, липсата на витамини и микроелементи, нарушенията в съдържанието, липсата на упражнения допринасят за отслабването на функциите на мускулния корсет.
Неправилната акушерска помощ може да доведе до пъпна херния при новородено.
Симптоми
Ако в областта на пъпа се образува сакуларно подуване, тогава има причина да се говори за пъпна херния. При прослушване на съдържанието и улавяне на звуците на перисталтиката се преценява, че е имало излизане на чревни бримки. Ако тази област е наранена, тогава се наблюдава отваряне на херниалния сак и евтерация на съдържанието.
В този случай се получава инфекция с последващо образуване на абсцеси.
С лек натиск върху херниалния сак, редуцируемите хернии лесно се връщат в анатомичното пространство.
Общото състояние на животното е задоволително.
Ако животното е притеснено, температурната граница е нарушена, пулсът и дишането и съдържанието са неправилни, това може да показва нарушение на хернията. В този случай се нарушават физиологичните процеси, кръвоснабдяването, препълването на чревните бримки, съвкупността от процеси води до некроза на мястото, което без чужда помощ може да доведе до сепсис и смърт на животното.
При жени с ингвинална херния лесно се открива контурна издатина с гладки стени странично на млечната жлеза. При нарушаване се появяват болезненост и уплътняване.
По-възрастните крави понякога са диагностицирани с херния с бяла линия. При разкъсване или диастаза на правите коремни мускули се образува херниален сак, който виси надолу до нивото на тарзалните стави.
Диагноза
Не е трудно да се диагностицира пъпна херния по клинични признаци. Съдържанието на торбата лесно се препозиционира, пръстенът се определя чрез палпация. Хернията може да се различи от абсцес по контурен оток и редуциране на съдържанието. Ако се усеща плътна връв, тогава можем да говорим за гранулом.
Ингвиналната херния при коне се диагностицира в клиниката и се изяснява чрез ректално изследване. В същото време се палпира чревна бримка в основата на вътрешния ингвинален пръстен.
Интравагиналните хернии се установяват чрез инспекция, като правило те са лесно редуцируеми и едностранни.
Лечение
Единственото лечение на херния е херниотомия.
Хирургията се извършва на няколко етапа.
- Кожата, евентуално слята с херниалния сак, се разрязва по страничните стени и се отделя;
- Херниалното съдържание се редуцира в анатомичната кухина;
- Тесният пръстен се придърпва заедно чрез налагането на портмоневен шев;
- Извършва се дисекция на обемен, многократно увеличен херниален сак с последващ визуален контрол на съдържанието;
- Ако херниалното съдържание е инфектирано, препоръчително е да се отстрани с последователно зашиване чрез лигиране;
- След поставяне на шев с чанта, върху кожата се прилага ролков шев с прилепване на тъканите на апоневрозата. За да може херниалният пръстен да се затвори сигурно, при зашиване те са склонни да поставят херниалната фисура навътре и да се затягат.
При рецидиви, както и големи площи, алопластиката е приложима с помощта на лавсан, фоторлон, тефлон.
Предотвратяване
Превантивните мерки са насочени към спазване на зоо-санитарните стандарти за хранене, отглеждане и акушерски грижи.