Пиометра

пиометра (пиометра) - гноен възпалителен процес, протичащ в маточната кухина на животното.

Заболяването засяга кучета и котки, обикновено на възраст над 6-7 години, които не са подложени на стерилизация, не са раждали или са раждали 1-2 пъти, приемащи противозачатъчни лекарства.

Етиология

Основната причина за заболяването се счита за хиперпрогестеронемия, която е придружена от жлезисто-кистозна хиперплазия на ендометриума, която от своя страна потиска локалния имунен отговор на матката и цялостната резистентност на организма.

Прогестеронът причинява редица промени в тялото. Понижавайки локалния имунитет в матката, за благоприятното нидиране на оплодената яйцеклетка и в същото време предизвиквайки атония, така че клетката да не напуска тялото на матката, стимулира секрецията на жлезите, които са длъжни да отделят тайната. за развитието на яйцеклетката, а също така затваря шийката на матката.

Тъй като имунитетът е много нисък, условно патогенната микрофлора (enterobacteria, proteus, E. coli), разположена в матката, придобива повишена вирулентност и става патогенна, което причинява гнойни процеси.

Отпадните продукти на микрофлората се абсорбират в кръвта и се пренасят в тялото, причинявайки септицемия.

Понякога възпалението на матката може да възникне след медицинско прекъсване на бременността, но след патологично раждане се появява ендометрит.

Пиометрата може да се появи в две форми: отворена и затворена.

Симптоми

Отворената форма на заболяването има хроничен ход. През този период телесната температура не е повишена, апетитът е нормален, животното е енергично. Матката се свива, възможни са оскъдни зацапвания. Куче облизва примката.

Затворената форма е придружена от повишаване на температурата до 40,5 ᵒС и фебрилни явления. Апетитът е намален или напълно липсва, но жаждата е повишена. Полидипсията се проявява независимо от времето на деня и физическата активност.

Вагиналният секрет е обилно, главно когато животното е в легнало положение, с неприятна миризма, примес на гной и кръв, въпреки че може да липсва. Увисване на коремната стена.

Ако септичните процеси се засилят, животното е силно депресирано, коремната кухина е болезнена при палпация.

Диагноза

Основните диагностични методи са ултразвук и рентгенография. Придружава се от анамнеза и клиничен преглед.

Диагнозата се счита за установена, ако ултразвукът показа кистозна дегенерация на ендометриума, дебелината на матката е повече от 1 см, рогата са разширени и имат ехогенно съдържание.

Кръвта се изпраща за лабораторно изследване за общ анализ. Изследването не е специфично, но ниският хемоглобин и хематокрит, заедно с високата стойност на азота на уреята, както и левкоцитозата с изместване наляво, ще позволят точна диагноза.

Лечение

При избора на метод на лечение е необходимо да се вземат предвид всички фактори в полза на овариохистеректомия или консервативно лечение.

Консервативният метод е приложим, ако кучката е млада и ще се използва за разплод. Ако състоянието е добро, няма риск от руптура на матката, сепсис, бъбречна недостатъчност и отворен тип пиометра. Този метод се избира, ако няма кистозна промяна в яйчниците и няма нарушение на половия цикъл.

Лечението започва с инфузионна терапия с разтвор на Ringer-Locke и антибиотици. Най-ефективни при тази патология са амоксицилин с клавулонова киселина, цефалоспорини, флуорохинолони. Лекарствата се предписват за курс от най-малко 3 седмици.

Задължително е назначаването на простагландини. Те ще допринесат за свиването на матката и отделянето на съдържанието, както и ще заглушат действието на прогестерона. По правило кучетата реагират на въвеждането на тези лекарства със странични ефекти (повръщане, задух, уриниране, дефекация), но с всяка следваща инжекция те отслабват. Най-ефективното лекарство е динопрост.

Ако проведеният контролен ултразвук покаже, че матката активно се освобождава от съдържанието, това означава, че терапевтичните мерки се предприемат в правилната посока. Рецидиви след консервативно лечение се появяват в 20% от случаите.

Ако лечението не е ефективно, тогава се извършва овариохистеректомия, последвана от курс на антибиотици. До хирургичния метод се прибягва и ако животното е старо, има системни заболявания, стената на матката е тънка и може да се спука, пиометрата е затворена, на ултразвук се открива жлезиста кистозна хиперплазия, има нарушение на половия цикъл.

Предотвратяване

Ако животното не е планирано за размножаване, е необходимо да се стерилизира.