Дислокация на очната ябълка

Пролапс на очната ябълка или дислокация (проптоза на очната ябълка) - това е патология, свързана с излизането на очната ябълка извън топографските граници на костната орбита.

Болестта може да се появи при всяко животно. Най-често при кучета и котки. От кучетата най-често линяването се случва при мопсове, пекинези, чихуахуа, ши цу, йоркширски териери. Други породи също са податливи на патология, но физическото усилие трябва да се прилага повече сила.

Етиология

Основната причина за патологията е травма на темпоралната ямка. Костната орбита при кучета от някои породи не е затворена. Офталмологичният процес на темпоралната кост е слабо развит и орбитата е ограничена от фиброзен лигамент. В момента на нараняване лигаментът се разтяга и очната ябълка напуска анатомичното място. Очната ябълка се държи и с помощта на правия мускул. В момента на дислокация има разкъсване на мускулни тъкани с различна интензивност, а също така са възможни хематоми, наранявания на зрителния нерв, кръвоносните съдове и стъкловидното тяло.

Степента на патологията се влияе от силата на механичното въздействие по време на нараняване, характеристиките на породата, реактивността на тялото, периода от време от момента на нараняване до момента на оказване на помощ.

Непосредствено след нараняване, довело до изкълчване на очната ябълка, тя се накърнява от клепачите и се получава бързо подуване на конюнктивата.

Симптоми

Очната ябълка е напуснала анатомичните граници изцяло или частично, нарушена е от клепачите. Конюнктивата е оточна, покрита с кръвоизливи.

Роговицата бързо губи блясъка си и става суха. Ако процесът се остави навреме за повече от ден, започват дегенеративни промени в тъканите.

Прогнозата на заболяването зависи от бързината на грижите.

Диагноза

Инспекция за диагностика. За да се предвиди по-нататъшното функциониране на окото, се оценяват реакциите на зеницата, извършва се офталмоскопия.

Ако има реакция на светлина, няма кръв в предната камера на окото и стъкловидното тяло, а разкъсването на екстраокуларните мускули е не повече от два, тогава прогнозата е благоприятна. Ако се появи отлепване на ретината, липса на реакции на зеницата, разкъсване на склерата, кръвоизливи в стъкловидното тяло, тогава прогнозата е неблагоприятна.

Лечение

Започнете незабавно операция. Забавянето допринася за некротични лезии на роговицата и конюнктивата, а навременното лечение в 80% от случаите ви позволява да запазите органа на зрението.

Операцията се извършва под обща анестезия. За напояване на очната ябълка и клепачите се използва 0,25% разтвор на новокаин или разтвор на диоцид. Измиването се извършва до пълното почистване на тъканите.

Областта около очната ябълка се отрязва с разтвор на новокаин 1% концентрация с наличие на хидрокортизон.

След това се извършва кентотомия (дисекция на външната комисура на клепачите) със стойност от 0,5 до 1 cm. до костния ръб на клепачите. Това ви позволява да разхлабите напрежението на клепачите и бързо да ги позиционирате. Очната ябълка се покрива със салфетка, напоена с емулсия на основата на антибиотици и се поставя в очната орбита с леки движения на натиск. Върху линията на разреза се поставя възел шев. Клепачите се затварят с кесебен шев. Цялото хирургично поле се смазва обилно с тетрациклинов мехлем и върху него се поставя превръзка.

Отстраняването на лигатурата се извършва след 4-5 дни. При навременна и правилно извършена операция, при премахване на превръзката, можете да видите намаляване на оток на конюнктивата, замъгляване на роговицата, екзофталм.

Манипулацията с въвеждането на новокаин с кортикостероиди и мехлем за очи се повтаря след 3-4 дни в продължение на един месец. Шевът с портмоне се издърпва и се поставя превръзка.

Има и други методи. Много офталмолози вече са се отказали от прилагането на кисетни шевове, тъй като след отстраняването му има постоянна цикатрициална деформация на ръбовете на клепачите. Като алтернатива се изпълняват валцувани шевове във формата на бримка. Препозиционират добре очната ябълка. Премахнете такива шевове за 3-5 дни. След отстраняване в конюнктивалната кухина се извършват инстилации на лекарства с антибиотици (ирис, ципровет, тобрекс).

Целият следоперативен период до пълно излекуване се прибягва с помощта на защитна порта, която ще направи невъзможно надраскването, инфектирането и нараняването на операционната зона.

След интервенциите са възможни ерозия на роговицата, частична атрофия на зрителния нерв. Тези последици са не повече от 20% от случаите.

Ако нараняванията са много големи, тогава се извършва пълен преглед на очния апарат. Ако се установи, че намаляването на очната ябълка в анатомичните граници може да не е ефективно, тя се отстранява с последващо протезиране.

Предотвратяване

Превантивните действия трябва да са насочени към предотвратяване на наранявания. Профилактика на предразположени към заболяването породи драксобак.

В някои случаи се прибягва до хирургично скъсяване на палпебралната фисура.