Някои въпроси на патогенезата и диагностиката на демодекоза при кучета
проблем демодекоза при домашни животни придоби особено значение през последните години за ветеринарните специалисти. Тя се издигна изключително рязко поради високия ръст на броя на кучетата в големите градове. Има много, често противоречиви мнения за етиологията и патогенезата на това заболяване, както и за лечението на болни животни.
Ако анализираме и обобщим известните фактори, които допринасят за развитието на демодекоза в тялото, тогава условните могат да бъдат разделени на две групи: ендогенни и екзогенни. Ендогенните водят до нарушаване на хомеостазата и спадане на неспецифичната резистентност. Екзогенни - водят до повишена хемодинамика и увреждане на естествените бариери на тялото, по-специално кожата и лигавиците. Всъщност и двете групи фактори взаимодействат комплексно, като значително влияят на патологичния процес и го модифицират. Сред практикуващите има мнение, че клиничната изява на демодекозата, в допълнение към директния ефект на кърлежа, се дължи и на имунодефицита на животното. Това се потвърждава от изследванията на много автори, доказващи, че патологията е придружена и засилена от спадане на клетъчния и хуморалния имунитет, промяна в качествения и количествения състав на кръвните протеини и мукоиди, хемолиза, еритроцитопения, левкоцитоза, лимфоцитопения, [4,5,6].
В нашите проучвания началният стадий на демодекоза беше придружен от намаляване на хемоглобина с 1,5 пъти, албумина - с 22% и гама глобулините - с 15,3%. Витаминният баланс на тялото също се промени значително. Ние, по-специално, проведохме определяне на витамин А в кръвта на кучета, като един от определящите показатели за естествена резистентност. Установено е, че кучетата с демодекоза имат ниски нива на този витамин. Средно е 66,8 + -10,2 mg%, като при някои животни се наблюдава очевидна хиповитаминоза и в кръвта са открити само следи от този витамин.
С по-нататъшното развитие на болестта при сенсибилизирани животни реакцията към кърлежите се различава значително от началния стадий. Животните развиват кожна свръхчувствителност в резултат на първата атака на кърлежи. С придобиването на резистентност, сенсибилизиращите кожата антитела не само циркулират в кръвта, но също така се фиксират от определени тъканни клетки. Тези прикрепени антитела, когато се прикрепят към антиген (секреция на слюнката на акари), променят пропускливостта на клетъчната мембрана, позволявайки на хистамин и други метаболити да бъдат освободени в заобикалящата тъкан. Мастоцитите са богати на хистамин и очевидно този освободен хистамин предизвиква кожна реакция с изразена ексудативна диатеза. На този етап съдържанието на албумин и общ протеин при изследваните кучета е над нормата съответно с 15,3% и 13,9%, поради загуба на течности през кожата. Съдържанието на гама глобулини се увеличава 2 пъти поради интензивния синтез на антитела, съдържанието на алфа глобулини се увеличава с 10,2% поради образуването на протеини от острата фаза на възпаление.
Без да се спираме на проявата на кожни лезии при локализирана и генерализирана форма на демодекоза, които са добре познати и описани достатъчно подробно в много източници [1,2,3,4], бихме искали да обърнем внимание на факта, че демодикозата почти винаги е придружена от вторични микробни и гъбични инфекции, а понякога и от инвазии [6]. Те, като правило, влошават хода на заболяването, водят до развитие на хроничен сепсис, интоксикация и дисбактериоза, което се отразява в биохимичните и клиничните прояви на заболяването.
За съжаление, често убягва от лекарската помощ, че кърлежът засяга не само видимата кожа, но и вътрешните органи. Кърлежите и техните яйца се намират в лимфните жлези, стените и лумена на червата, в паренхима на черния дроб, далака, бъбреците [1,7,8]. При тежка демодекоза, когато кърлежите могат да бъдат открити в стените на червата, клетките на чернодробния паренхим и други вътрешни органи, наблюдаваме значително увеличение на съдържанието на общия билирубин, средно 5-7 пъти. Увреждането на чревната стена нарушава процесите на асимилация и синтез на витамини, по-специално витамини от група В. Съдържанието на PVC в кръвта на изследваните животни е 2,3 пъти по-високо от нормата.
Клиничната практика показва голямо разнообразие от прояви на демодекоза както по локализация (на всяка точка на тялото, от върха на опашката до носа), така и по естество на хода (от нежна, не сърбяща алопеция до болезнени улцерозни процеси ).
Според нас е възможен и друг обективен диагностичен критерий - това е определянето на яйца на Demodex в кожни остъргвания и кръвни намазки.
При клиничен кръвен тест, дори и неоцветени намазки, често могат да се открият вретеновидни клетъчни образувания с 5-7-10 микрона ширина и от 25-35 до 70-75 микрона дължина, оцветени базофилно според Романовски (снимка на страница 3.покрива), които приемаме за незрели форми на яйца на демодекс.
Броят на тези яйца в намазките може да е различен, но пряко корелира с тежестта на процеса. Според нашите данни условно всички животни могат да бъдат разделени на три групи: клинично здрави, пациенти с лека или хронична патология и тежко болни.Demodekoza (желязо)Demodekoza таралежиПаразити и паразитициди за котки