Уремия

уремия (уремия) - състояние на отравяне на тялото, най-често причинено от нарушение на бъбреците, по-специално бъбречна недостатъчност. Проявява се с повишаване на стойностите на показателите (креатинин, урея, амоняк и др.), отговорен за отделителната система, в кръвта. Болестта се среща най-често при котките, но всички животни са засегнати.

Етиология

Уремията не е самостоятелно заболяване. Това е състояние, което се проявява на фона на нарушение на отделителната система. Заболявания, при които се проявява уремия: бъбречна недостатъчност (хронична или остра), тумори на отделителната система, травми, нефроза, различни нефрити, разкъсвания, уролитиаза и др.д. Това състояние се развива поради нарушение на филтрацията от бъбреците или изтичането на урина.

Патогенеза

Често основните причини за нарушаване на отделителната система са небалансираната диета, предразположеността към породата, както и развитието на неоплазми.

Поради повишаване на нивото на урея в кръвта, бъбреците не могат да поддържат функциите си, азотните съединения се задържат, киселинно-алкалният баланс се измества, водно-солевият баланс се нарушава, изтичането на течности, електролитите проникват през стени, концентрацията на вредни метаболитни вещества се увеличава.

Симптоми

Основните симптоми на уремия са симптоми на отравяне. В зависимост от степента на интоксикация уремията се разделя на: хронична и остра. В зависимост от степента на интоксикация, симптомите ще бъдат по-изразени или по-слаби.

Така че при остра уремия симптомите са ярки:

• Повръщане, което е постоянно;
• диария;
• Слабост;
• анорексия;
• Бледност на лигавиците;
• Отказ от ядене;
• Дехидратация;
• Животното може да мирише на амоняк;
• Кожата може да стане иктерична;
• Възможно забавяне или липса на уриниране;
• При палпация на коремната кухина може да се отбележи болка;
• В по-късните етапи може да има конвулсии, конвулсии.

Хроничната уремия се характеризира с постепенно начало на симптомите, тъй като с напредването на заболяването симптомите ще станат по-големи и характерът им ще стане по-силен. Първоначално животното може просто да е летаргично, след това ще започне да отказва храна, ще отслабне, ще се появи повръщане и диария и т.н.д. Следователно хроничната уремия е по-трудна за определяне, отколкото острата.

Диагноза

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, лабораторни изследвания (тестове на кръв и урина), визуални диагностични методи (ултразвуково изследване на отделителната система, рентгеново изследване). Необходим е биохимичен кръвен тест за определяне на показателите на креатинин, урея, амоняк, фосфор, електролити. Пълната кръвна картина показва наличието на анемия, възпаление и др.

Тъй като уремията не е самостоятелно заболяване, а е често срещан симптом, характерен за различни заболявания, засягащи отделителната система, е необходимо да се разграничат самите заболявания и причините, които са ги причинили.

Лечение

Лечението се предписва в зависимост от диагностицираното заболяване, както и симптоматично лечение. Животно в тежко състояние трябва да бъде хоспитализирано под денонощно наблюдение, за да му се осигури почивка, провеждане на интензивна терапия, наблюдение на уринирането, контрол на сърдечната и дихателната дейност.

Схемите на лечение в зависимост от различни заболявания като цяло са сходни. По-долу са дадени няколко примера.

Остра бъбречна недостатъчност:

1. Възстановяване на диурезата. При липса на такава настройка на уретрален катетър или изпомпване на урина от пикочния мехур със спринцовка.
2. Инфузионна терапия за възстановяване на водно-солевия баланс.
3. Използването на лекарства, които възстановяват микроциркулацията и притока на кръв в бъбреците, както и диуретици.
4. Симптоматично лечение.
5. При тежки случаи на хемодиализа.
6. Прогнозата често е лоша.

Хронична бъбречна недостатъчност:

1. Инфузионна терапия.
2. Използване на диуретици за предотвратяване на оток. Използването на лекарства, които подобряват бъбречната перфузия, с повишаване на налягането на блокери на калциевите канали, ACE инхибитори, антибиотици може да се използва за предотвратяване на инфекция.
3. Осигурете храна за животното.
4. Тежка хемодиализа.
5. Прогноза предпазлива към лоша.

Уролитиаза заболяване:

1. В зависимост от естеството на образуването на камъни: консервативни или хирургични грижи.
2. Консервативно лечение: използване на спазмолитици, антибиотици, новокаинови блокади, стабилизиране на рН, използване на специализирани храни, възстановяване на изтичането на урина (включително с помощта на катетеризация и промивка на пикочния мехур).
3. Хирургия: отстраняване на камъни, ако консервативното лечение е неуспешно.
4. В бъдеще правилното хранене и увеличаване на количеството консумирана течност, за да се предотврати образуването на нови камъни.

пиелонефрит:

1. Антибиотична терапия, включително употребата на сулфатни лекарства.
2. Антимикробни средства.
3. Инфузионна терапия и употреба на диуретици.
4. Ако е необходимо, симптоматично лечение: спазмолитици, антипиретици, аналгетици, новокаинова блокада.
5. 5.В случай на гноен пиелонефрит се използват кортикостероиди.

Мерки за контрол и превенция

Превенцията се състои в необходимостта от намаляване на шансовете за развитие на заболявания, причиняващи уремия, а именно: осигуряване на балансирана храна и вода на животните, навременни прегледи от ветеринарни лекари, особено видове животни, предразположени към такива заболявания, за откриване на болести в ранен стадий, ако всякакви.