Воднянка на окото

Водянка в очите (хидрофталм) нарича се вторична глаукома и вроден дефект на дренажния апарат на окото.

Най-честата вторична глаукома. Регистрира се при говеда, коне, овце, котки и кучета, зайци. Болестите са податливи на възрастни животни и се срещат главно в едното око.

Вроденият хидрофталм засяга и двете очи. Процесът се развива вътреутробно. Рядко се съобщава при животни.

Етиология

Водянето на окото е усложнение на редица очни заболявания. Увеит, тумори, съдови патологии, дегенеративни процеси, механични увреждания, всичко това може да допринесе за нарушаване на изтичането на влага от окото и води до буфталм.

Временно затруднено филтриране се развива в резултат на запушване на отделителните канали от възпалителни продукти. В предната камера на окото могат да се появят различни нараствания, което води до блокиране на иридокорнеалния ъгъл. Изместването на лещата, увреждането на предната камера на лещата с подуване на нейното вещество, както и образуването на кисти на предната камера могат да допринесат за процеса.

Причината за вродения хидрофталм е аномалия в развитието на канала на Шлем или пролиферацията на съединителната тъкан в ъгъла на предната камера на окото.

Нарушенията в съдовата система и хемодинамиката на окото, които възникват под влияние на възпалителни процеси, причиняват нарушение на хисто-офталмологичната бариера, трофизъм на всички тъкани на предния отдел и на цялата дренажна система. Комплексът от патология води до повишаване на вътреочното налягане, метаболитни нарушения както в зрителния нерв, така и в ретината на окото, което води до смъртта на функционалните елементи с развитието на пълна слепота.

Симптоми

Основният признак е увеличение на очната ябълка, два пъти или дори повече, нейното изпъкване от орбитите, без затваряне на клепачите (лагофталмос).

Вроденият хидрофталм може да се наблюдава чрез помътняване, разширяване на зениците и липса на реакция към светлина. Животните с тази вродена патология са по-неспокойни.

При офталмоскопия промените са ясно видими, екскавация, в главата на зрителния нерв, треперене на ириса. При палпация офтамотонусът е ясно дефиниран.

Паралелно с воднянка често се развива катарален конюнктивит.

Повишено вътреочно налягане. Има сълзене, фотофобия, блефароспазъм.

Загубата на зрение с воднянка на окото може да бъде както постепенна, така и светкавична. Първоначално загубата на зрението не се диагностицира, но внимателното наблюдение на животното позволява навременно идентифициране на процеса.

Протичането на заболяването е хронично с лоша прогноза.

Диагноза

Диагнозата се извършва чрез клинично и офталмоскопско изследване на животното, което позволява да се оцени пълнотата на патологичния и атрофичния процес.

Директният контрол на иридокорнеалния ъгъл се извършва с помощта на гониоскопия.

Лечение

Лекарствата, използвани за терапевтични цели, като правило, нямат желания ефект.

В някои случаи миотиците (димекаин бромид, пилокарпин) понижават и леко нормализират вътреочното налягане. Временен хипотензивен ефект се осигурява и от лекарства, които намаляват секрецията (диакарб). Очите се накапват с езерин, с болкова реакция се предписват болкоуспокояващи. Приложими и простагландини (латанопрост, травопрост, биматпрост). Метазоломид, ацетозоламид се предписват перорално, курсът на лечение е 3-4 месеца. Отлагането на хирургичните интервенции е изпълнено с пълна необратима загуба на зрението.

Основното лечение е хирургично. Извършва се базална иридектомия, дисектират се сраствания в областта на зеницата. При необходимост се извършва обтурация на зеницата, предна витректомия. При синехия се извършва циклодиализа. Ако се появи натрупване на течност в ретровитреалното или интравитреалното пространство, тогава те се аспирират.

Ако основната причина се установи като цикатрициални сраствания, които предотвратяват изтичането, те се реконструират хирургично. При патология на лещата се извършва дислокация, сублуксация, изместване, ленсектомия, факоемулсификация.

По правило процесът се случва с прибиране на комплекс от тъкани в патологията, следователно интервенцията е необходима комбинирана.

Предотвратяване

Вродените патологии, макар и редки, включват генетичен подбор и изключване на животни, които дават аномалия от репродукцията.

Предотвратяването на воднянка, свързана с наранявания, е бърза реакция на увреждане. Незабавно лечение на проникваща рана на окото и предотвратяване на процеси на тъканно сливане. При първите признаци: зачервяване, помътняване на роговицата, страбизъм, са необходими внимателни офталмологични прегледи.