Становище 3. С. Barkagan (1964), отстраняването на значителна част от инжектираната отрова от раната може да се постигне чрез енергично ранно засмукване. На полето засмукването почти винаги се извършва през устата. Анализът на литературата на Баркаган показа, че подобно засмукване е напълно безопасно за хората, които го извършват, което се потвърждава от него и лични наблюдения. Улавянето на отровата с пръсти и изсмукването й от раните (плюене на слюнка) се препоръчва да се направи веднага след ухапването за 7-9 минути. През първите 10 минути се препоръчва да въведете 1500 единици. хепарин, чипинг на мястото на ухапване 5-10 ml 10% карболова сапунена емулсия. През първите 20 минути новокаинова блокада на мястото на лезията е полезна (при силна болка). В същото време интрамускулното приложение на норепинефрин, дифенхидрамин, специфичен антидотен серум може да има добър ефект.
Не поставяйте турникет от въже, вратовръзка, гума или друг предмет. Тук е лесно да прекалите: ако стегнете крайника здраво и не разхлабите турникета след 20-30 минути, можете да предизвикате пълно спиране на кръвообращението. Има много случаи, когато жертвата е била откарана за 2-3 часа в болницата, без дори да се замисли да погледне напълно синия крак или ръка. В случаите, когато е настъпила некроза, лекарят няма друг избор, освен да ампутира крайника. Прилагането на турникет е опасно и безполезно средство, тъй като практически не забавя усвояването на отровата.
В Америка широко се рекламират специални преносими комплекти за първа помощ при ухапване от змия. Комплектите включват острие, турникет, флакон с алкохол и бутилка за засмукване на отрова. Според инструкциите, чрез разрязване на кожата на мястото на ухапване, можете да отстраните отровата, като приложите балона върху напречната рана. Комплектите се грабват от туристи и бойскаути. Лекарите не можаха да ми кажат дали комплектите са надеждна първа помощ при ухапване от змия. Според тях е много по-важно бързо да се въведе антидотен серум на жертвата.
Истинската помощ е незабавно доставете пострадалия в болница, амбулатория или всеки медицински център, където незабавно ще му бъде инжектиран антидотен серум. Змия, която е ухапала човек, трябва да бъде намерена, убита и доставена на лекар. Ако видът на змията не е установен, лекарят определя естеството на отровата, като развива признаци.
Важно е лекарят да знае коя змия е ухапала жертвата, тъй като има два вида серуми: моновалентни и поливалентни. При ухапване от специфична змия се прилагат моновалентни серуми. Серум "антигюрза" неутрализира отровата на гюрза или други близки до нея змии от семейство усойни. Антикобрата е ефективна при ухапвания от кобра. Поливалентните серуми помагат на ухапаните от всяка отровна змия.
По правило серумите се инжектират подкожно в гърба или корема. В тежки случаи лекарят прибягва до интравенозно инжектиране. Ако отровата на плюеща или индийска кобра (Naja Naja) попадна в окото, те трябва да се измият незабавно с антикобра серум и след това да се капе серум под клепачите. Местни жители, засегнати от плюеща кобра, поради липса на серум или вода, измиват очите си със собствена урина. Тъй като отделянето на отровата се поема от бъбреците, се препоръчва прием на диуретици и пиене, може би повече течности - горещ чай, кафе, какао, мляко, бульон. Солените лаксативи се използват за ускоряване на елиминирането на отровата от тялото. Рициновото масло не се препоръчва за тази цел.
При отравяне с отрова на кобра, богати на невротоксин, в случай на парализа и отслабване на дишането е необходимо да се вдишва кислород, смесен с въглероден диоксид, както и да се използва кардиозол и ефедрин. При спиране на дишането трябва незабавно да се направи изкуствено дишане.
В Мексико, в зоологическата градина, за първи път видях много опасна усойница fer-de-flans или kaisaka (Bothrops atrox). Тя беше донесена от Хондурас, змията, много страшна дори на външен вид, имаше повече от 2 метра дължина. Моделът на гърба беше удивително пъстър: отдясно и отляво се редуваха триъгълници с буквите Х, а под тях се простираха вълнообразни линии и петна с по-тъмни тонове. Някои усойници имат ясен модел на копие на повърхността на главата, откъдето идва и френското му име. Цветът на тялото варира от сиво-маслинено до червеникаво-кафяво. Отпред долната част на тялото и шията на змията е оцветена в оранжево или жълто. Затова местните наричат тази змия червена брада.
Тези усойници досаждали особено на жителите на остров Мартиника. Имаше толкова огромен брой от тях, че стана просто опасно да се разхождаш през горите и пътищата - можеш да стъпиш на усойница навсякъде. И въпреки че местното население преувеличава силата на отровата, ухапването, ако не се вземат спешни мерки, може да бъде фатално. Такава история разказаха жителите на острова. Голяма червенобрада усойница ухапа работник, който се връщаше от плантация. Жена му му оказа първа помощ. Тя изми раните с вода, изцеди кръвта, примесена с отрова, но няколко часа по-късно, преди да пристигне лекарят, работникът почина. На следващия ден починала и съпругата му. Смъртта й се обяснява с факта, че отровата е влязла в кръвта й през пукнатини в ръцете. Преди пристигането на съпруга си тя начупи кокосови орехи и нарани ръцете си с остра черупка. Отровата дори на изключително отровна усойница, силно разредена с вода, не е в състояние да причини фатално отравяне. Малко вероятно е съпругата на починалия да е починала от отравяне чрез рана на пръста си. Тази история е отражение на страха на жителите на остров Мартиника пред змиите.
За да унищожат усойниците, преди няколко години те доведоха на острова своя най-лош враг, индийски мангусти (Херпес авропунктатус). Смятало се, че бързо ще се справят с усойниците. Наистина, мангустите значително са намалили броя на усойниците. Но скоро те самите се размножиха в толкова невероятни количества, че заедно с усойниците унищожиха много ценни животни. Първо изчезнаха пойните птици, последвани от всички неотровни змии, които ловуваха зайци . В резултат на това толкова много се разведоха в Мартиника, че започнаха да поглъщат запасите от храна. Сега жителите на острова вече ловуват за мангусти. Този случай показва колко рисковано е да се наруши равновесието в природата.
Най-голямата усойница в света, достигаща дължина от 3,6 метра, видях в терариума на Нюйоркския зоопарк. Това беше живородяща храстова змия или сурукуку (Lachesis muta) - жител на рога на Централна и Екваториална Америка. На гърба на усойницата тъмните диаманти се редуват със светли. Тъмнокафява ивица се простира от окото до ъгъла на челюстта.
Отровата за подкуп от нея се оказа трудна. Преди това, спокойна, тя енергично обви ръка около лаборантката, която хвана голямата й глава с пръстите на дясната си ръка и се съпротивляваше по всякакъв начин. С лявата си ръка лаборантът масажира жлезата зад очите й. За да събере отровата, той замени конична чаша, затегната отгоре с тънка гумена пластина. След като го ухапа, змията изпусна отрова от самия край на зъбите си.
В околностите на град Веракрус, на самия бряг на Мексиканския залив, посетих разсадник за гърмящи змии. Докторът в детската стая ме заведе да огледам серпентариума. На овална платформа, заобиколена от дълбок ров с вода, имаше малки полукълба - къщи за змии. Всеки от тях имаше четири входа. Компания от поне 20 гърмящи змии се къпеше сред тревните храсти.
Гръмкащите змии са много разнообразни, има повече от 70 вида. Те живеят в много страни от Северна и Южна Америка и в Азия. В Съветския съюз - в Централна Азия и Далечния Изток, живее близък до тях вид змии - муцуната. Канарски жълти гърмящи змии с тъмнокафяви зигзаги, диаманти и петна изглеждаха много красиви сред зелената трева. На опашката на змиите имаше дрънкалки от кератинизирани конусообразни подвижни сегменти, притиснати един в друг. Преброих една от змиите 13, другите 15 сегмента. При бързи колебания на опашката (от 28 до 70 в секунда) сегментите, триещи се един в друг, предизвикват специфично, добре чуваемо шумолене, докато опашката се движи от страна на страна.
Възрастта на змията не може да се определи от броя на сегментите на тресчотка. Младите змии линеят няколко пъти през първата година. След всяко линеене змията развива тънък, кератинизиран, кожен сегмент. Възрастните змии линеят веднъж годишно и половина. Понякога змиите случайно чупят дрънкалки, докато пълзят между камъни. Лаборантът на серпентариума ми каза, че в САЩ, в щатите Джорджия и Флорида, се яде месото на тези змии - има вкус на пиле.
Продължавайки нашата инспекция на серпентариума, ние не без затруднения се изкачихме през високата решетка на оградата и, държейки се за връзките й, започнахме да наблюдаваме змиите. Лекарят, който ни придружи, с лекота прескочи водния ров близо до вътрешната стена на оградата и ми даде знак да го последвам... Трябваше да скоча. Въпреки навика ми да имам змии, вероятно се чувствах по същия начин, както първите християни, когато бяха натикани в бърлогата с диви животни. Но това чувство бързо беше заменено от чисто професионален интерес. Лекарят хвана двуметрова змия. В устата, отворена с пинсети, блестяха големи бели зъби. Всеки зъб беше с дължина около 2 см. За около час мексиканският лекар ми показваше един по един обитателите на серпентариума. Взехме отрова от особено голяма гърмяща змия. На дъното на подменената конична чаша капеха капки гъста, като глицерин, светложълта отрова. Докато се занимавахме със змията, змиите, излизащи от къщите, продължаваха да пълзят покрай нас. Те се насочиха към водопой към близкия водоем. Продължих да се оглеждам, за да не настъпя случайно обитателя на серпентариума. Признавам, че когато лекарят ми предложи да напусна детската стая, не се задържах в нея и прескочих оградата с младежка ловкост.
Гръмката змия се смята за свещено животно сред индианците в Мексико и съседните страни. Тя е посредник между божеството и индианците. От древни времена, по време на суша и пропадане на реколтата, индианците изпълняват змийски танц. Танцувайки, индианците размахват змии като камшици, държат ги в зъбите си, хвърлят ги на земята, сякаш ги принуждават да започнат преговори с божеството. Тълпа поклонници пее и моли Бог да им изпрати дъжд и реколта. Този змийски танц е ехо от древния култ към змията, разпространен сред индианците от Северна и Южна Америка. Змиите също са почитани в Африка и Източна Индия. Все още има фестивали, посветени на змиите.
Литература: E F. Ф. Тализин "Отровни животни по суша и море". Издателство "Знание", Москва, 1970 г. Имена за змии. W - женски калифорнийски боа констриктор (Charina trivirgata, Lichanura trivirgata)
Английски. Розово боаНай-известните змии в светаНай-често срещаните змии в РусияГърмяща змия (Crotalidae)
Ухапване от змия
Категория Различно
Първа помощ при ухапване от змия. От древни времена хората търсят средства, които ги спасяват от въздействието на змийската отрова. Квинт Серен Самоник, живял във II-I в. пр.н.е. ъъъ., в своята "Медицинска книга" дава следните рецепти за ухапване от змия:
„Ако вземете издънка от бъз в комбинация с вино, това ще помогне
Настъргана ряпа кожа, варена, поставете върху раната.
Или листо от кипарис, огромна зелена маса-
Сокът от снежнобялата дива смокиня ще пролее облекчение.
Настъргана млячка намазва жестока рана-
Също така, бодил, все още неподходящ за пълни с вълна
Коренът му се пие като лекарство в загрята напитка.
Тук приемат във вино и сичуг на млад елен.
Прогонва медицината такива зловещи отрови от членовете...»
(Куинт Серен Самоник. Медицинска книга, M, Medgiz, 1961, p. 105.).
Има моменти, когато жертва на ухапване от змия е заобиколена от хора, които нямат и най-малка представа за първа помощ. "Опитни" съветници нанасят мръсна паяжина или буца студена земя върху мястото на ухапване. Такава „помощ“ може да донесе голяма вреда на жертвата, тъй като ефектът на отровата не е отслабен и бактериите от тетанус или газова гангрена могат да влязат в раната от земята. Същото може да се каже и за намокряне на раната с керосин, бензин, каутеризация с каустик поташ, азотна, сярна и карболова киселини. Има случаи, когато "грижовни" ловни другари изхвърляха патрон за пушка, изсипваха барут върху раната и го чакаха. Светкавицата причини дълбоко изгаряне, без да отслаби, разбира се, въздействието на отровата. Прилагането на нажежено желязо или пламтящи въглища от огъня върху мястото на ухапване е не само безсмислено, но и опасно. Такива изключително жестоки методи като отрязването на пръст или ръка с брадва също са безсмислени. Трябва да се помни, че принципът на травматичното лечение на рани не се оправда.
Тя трябва да бъде заменена от принципа щадяща засегнатата част на тялото - обездвижване на ухапания крайник, раздробяване на мястото на лезията с разтвор на новокаин.
При ухапване от змия трябва да се избягва всичко, което увеличава кръвообращението: не можете да давате на жертвата коняк, алкохол или водка да пие. Алкохолът незабавно ще разшири съдовете на кожата и само ще ускори усвояването на отровата. Жертвата не трябва да ходи сама до лагера или диспансера и още повече да тича или да кара велосипед. Това също ще допринесе за бързото действие на отровата.
Становище 3. С. Barkagan (1964), отстраняването на значителна част от инжектираната отрова от раната може да се постигне чрез енергично ранно засмукване. На полето засмукването почти винаги се извършва през устата. Анализът на литературата на Баркаган показа, че подобно засмукване е напълно безопасно за хората, които го извършват, което се потвърждава от него и лични наблюдения. Улавянето на отровата с пръсти и изсмукването й от раните (плюене на слюнка) се препоръчва да се направи веднага след ухапването за 7-9 минути. През първите 10 минути се препоръчва да въведете 1500 единици. хепарин, чипинг на мястото на ухапване 5-10 ml 10% карболова сапунена емулсия. През първите 20 минути новокаинова блокада на мястото на лезията е полезна (при силна болка). В същото време интрамускулното приложение на норепинефрин, дифенхидрамин, специфичен антидотен серум може да има добър ефект.
Не поставяйте турникет от въже, вратовръзка, гума или друг предмет. Тук е лесно да прекалите: ако стегнете крайника здраво и не разхлабите турникета след 20-30 минути, можете да предизвикате пълно спиране на кръвообращението. Има много случаи, когато жертвата е била откарана за 2-3 часа в болницата, без дори да се замисли да погледне напълно синия крак или ръка. В случаите, когато е настъпила некроза, лекарят няма друг избор, освен да ампутира крайника. Прилагането на турникет е опасно и безполезно средство, тъй като практически не забавя усвояването на отровата.
В Америка широко се рекламират специални преносими комплекти за първа помощ при ухапване от змия. Комплектите включват острие, турникет, флакон с алкохол и бутилка за засмукване на отрова. Според инструкциите, чрез разрязване на кожата на мястото на ухапване, можете да отстраните отровата, като приложите балона върху напречната рана. Комплектите се грабват от туристи и бойскаути. Лекарите не можаха да ми кажат дали комплектите са надеждна първа помощ при ухапване от змия. Според тях е много по-важно бързо да се въведе антидотен серум на жертвата.
Истинската помощ е незабавно доставете пострадалия в болница, амбулатория или всеки медицински център, където незабавно ще му бъде инжектиран антидотен серум. Змия, която е ухапала човек, трябва да бъде намерена, убита и доставена на лекар. Ако видът на змията не е установен, лекарят определя естеството на отровата, като развива признаци.
Важно е лекарят да знае коя змия е ухапала жертвата, тъй като има два вида серуми: моновалентни и поливалентни. При ухапване от специфична змия се прилагат моновалентни серуми. Серум "антигюрза" неутрализира отровата на гюрза или други близки до нея змии от семейство усойни. Антикобрата е ефективна при ухапвания от кобра. Поливалентните серуми помагат на ухапаните от всяка отровна змия.
По правило серумите се инжектират подкожно в гърба или корема. В тежки случаи лекарят прибягва до интравенозно инжектиране. Ако отровата на плюеща или индийска кобра (Naja Naja) попадна в окото, те трябва да се измият незабавно с антикобра серум и след това да се капе серум под клепачите. Местни жители, засегнати от плюеща кобра, поради липса на серум или вода, измиват очите си със собствена урина. Тъй като отделянето на отровата се поема от бъбреците, се препоръчва прием на диуретици и пиене, може би повече течности - горещ чай, кафе, какао, мляко, бульон. Солените лаксативи се използват за ускоряване на елиминирането на отровата от тялото. Рициновото масло не се препоръчва за тази цел.
При отравяне с отрова на кобра, богати на невротоксин, в случай на парализа и отслабване на дишането е необходимо да се вдишва кислород, смесен с въглероден диоксид, както и да се използва кардиозол и ефедрин. При спиране на дишането трябва незабавно да се направи изкуствено дишане.
В Мексико, в зоологическата градина, за първи път видях много опасна усойница fer-de-flans или kaisaka (Bothrops atrox). Тя беше донесена от Хондурас, змията, много страшна дори на външен вид, имаше повече от 2 метра дължина. Моделът на гърба беше удивително пъстър: отдясно и отляво се редуваха триъгълници с буквите Х, а под тях се простираха вълнообразни линии и петна с по-тъмни тонове. Някои усойници имат ясен модел на копие на повърхността на главата, откъдето идва и френското му име. Цветът на тялото варира от сиво-маслинено до червеникаво-кафяво. Отпред долната част на тялото и шията на змията е оцветена в оранжево или жълто. Затова местните наричат тази змия червена брада.
Тези усойници досаждали особено на жителите на остров Мартиника. Имаше толкова огромен брой от тях, че стана просто опасно да се разхождаш през горите и пътищата - можеш да стъпиш на усойница навсякъде. И въпреки че местното население преувеличава силата на отровата, ухапването, ако не се вземат спешни мерки, може да бъде фатално. Такава история разказаха жителите на острова. Голяма червенобрада усойница ухапа работник, който се връщаше от плантация. Жена му му оказа първа помощ. Тя изми раните с вода, изцеди кръвта, примесена с отрова, но няколко часа по-късно, преди да пристигне лекарят, работникът почина. На следващия ден починала и съпругата му. Смъртта й се обяснява с факта, че отровата е влязла в кръвта й през пукнатини в ръцете. Преди пристигането на съпруга си тя начупи кокосови орехи и нарани ръцете си с остра черупка. Отровата дори на изключително отровна усойница, силно разредена с вода, не е в състояние да причини фатално отравяне. Малко вероятно е съпругата на починалия да е починала от отравяне чрез рана на пръста си. Тази история е отражение на страха на жителите на остров Мартиника пред змиите.
За да унищожат усойниците, преди няколко години те доведоха на острова своя най-лош враг, индийски мангусти (Херпес авропунктатус). Смятало се, че бързо ще се справят с усойниците. Наистина, мангустите значително са намалили броя на усойниците. Но скоро те самите се размножиха в толкова невероятни количества, че заедно с усойниците унищожиха много ценни животни. Първо изчезнаха пойните птици, последвани от всички неотровни змии, които ловуваха зайци . В резултат на това толкова много се разведоха в Мартиника, че започнаха да поглъщат запасите от храна. Сега жителите на острова вече ловуват за мангусти. Този случай показва колко рисковано е да се наруши равновесието в природата.
Най-голямата усойница в света, достигаща дължина от 3,6 метра, видях в терариума на Нюйоркския зоопарк. Това беше живородяща храстова змия или сурукуку (Lachesis muta) - жител на рога на Централна и Екваториална Америка. На гърба на усойницата тъмните диаманти се редуват със светли. Тъмнокафява ивица се простира от окото до ъгъла на челюстта.
Отровата за подкуп от нея се оказа трудна. Преди това, спокойна, тя енергично обви ръка около лаборантката, която хвана голямата й глава с пръстите на дясната си ръка и се съпротивляваше по всякакъв начин. С лявата си ръка лаборантът масажира жлезата зад очите й. За да събере отровата, той замени конична чаша, затегната отгоре с тънка гумена пластина. След като го ухапа, змията изпусна отрова от самия край на зъбите си.
Некроза на тъканите на ръката след ухапване от змия
В околностите на град Веракрус, на самия бряг на Мексиканския залив, посетих разсадник за гърмящи змии. Докторът в детската стая ме заведе да огледам серпентариума. На овална платформа, заобиколена от дълбок ров с вода, имаше малки полукълба - къщи за змии. Всеки от тях имаше четири входа. Компания от поне 20 гърмящи змии се къпеше сред тревните храсти.
Гръмкащите змии са много разнообразни, има повече от 70 вида. Те живеят в много страни от Северна и Южна Америка и в Азия. В Съветския съюз - в Централна Азия и Далечния Изток, живее близък до тях вид змии - муцуната. Канарски жълти гърмящи змии с тъмнокафяви зигзаги, диаманти и петна изглеждаха много красиви сред зелената трева. На опашката на змиите имаше дрънкалки от кератинизирани конусообразни подвижни сегменти, притиснати един в друг. Преброих една от змиите 13, другите 15 сегмента. При бързи колебания на опашката (от 28 до 70 в секунда) сегментите, триещи се един в друг, предизвикват специфично, добре чуваемо шумолене, докато опашката се движи от страна на страна.
Възрастта на змията не може да се определи от броя на сегментите на тресчотка. Младите змии линеят няколко пъти през първата година. След всяко линеене змията развива тънък, кератинизиран, кожен сегмент. Възрастните змии линеят веднъж годишно и половина. Понякога змиите случайно чупят дрънкалки, докато пълзят между камъни. Лаборантът на серпентариума ми каза, че в САЩ, в щатите Джорджия и Флорида, се яде месото на тези змии - има вкус на пиле.
Продължавайки нашата инспекция на серпентариума, ние не без затруднения се изкачихме през високата решетка на оградата и, държейки се за връзките й, започнахме да наблюдаваме змиите. Лекарят, който ни придружи, с лекота прескочи водния ров близо до вътрешната стена на оградата и ми даде знак да го последвам... Трябваше да скоча. Въпреки навика ми да имам змии, вероятно се чувствах по същия начин, както първите християни, когато бяха натикани в бърлогата с диви животни. Но това чувство бързо беше заменено от чисто професионален интерес. Лекарят хвана двуметрова змия. В устата, отворена с пинсети, блестяха големи бели зъби. Всеки зъб беше с дължина около 2 см. За около час мексиканският лекар ми показваше един по един обитателите на серпентариума. Взехме отрова от особено голяма гърмяща змия. На дъното на подменената конична чаша капеха капки гъста, като глицерин, светложълта отрова. Докато се занимавахме със змията, змиите, излизащи от къщите, продължаваха да пълзят покрай нас. Те се насочиха към водопой към близкия водоем. Продължих да се оглеждам, за да не настъпя случайно обитателя на серпентариума. Признавам, че когато лекарят ми предложи да напусна детската стая, не се задържах в нея и прескочих оградата с младежка ловкост.
Гръмката змия се смята за свещено животно сред индианците в Мексико и съседните страни. Тя е посредник между божеството и индианците. От древни времена, по време на суша и пропадане на реколтата, индианците изпълняват змийски танц. Танцувайки, индианците размахват змии като камшици, държат ги в зъбите си, хвърлят ги на земята, сякаш ги принуждават да започнат преговори с божеството. Тълпа поклонници пее и моли Бог да им изпрати дъжд и реколта. Този змийски танц е ехо от древния култ към змията, разпространен сред индианците от Северна и Южна Америка. Змиите също са почитани в Африка и Източна Индия. Все още има фестивали, посветени на змиите.
Литература: E F. Ф. Тализин "Отровни животни по суша и море". Издателство "Знание", Москва, 1970 г. Имена за змии. W - женски калифорнийски боа констриктор (Charina trivirgata, Lichanura trivirgata)
Английски. Розово боаНай-известните змии в светаНай-често срещаните змии в РусияГърмяща змия (Crotalidae)
за автора